Асептический некроз — это тяжелое заболевание, связанное с повреждением костных клеток в определенном участке костной ткани, сопровождающееся нарушением кровоснабжения, быстро приводящее к развитию вторичного остеоартрита прилежащего сустава и развитием инвалидности пациента. Наиболее частой локализацией является головка бедренной кости. Особенностью АНГБК является то, что болеют в основном молодые работоспособные люди средний возраст — лет, соотношение мужчин и женщин — Основным клиническим проявлением асептического некроза является боль.
Инфаркт костного мозга на КТ
Некроз костного мозга — это патологический процесс гибели клеток жирового или кроветворного костного мозга и развитие последующих репаративных изменений. Vogler и соавт. К этим синдромам относятся — отек , некроз, реконверсия , истощение и инфильтрация костного мозга. Наиболее частым патофизиологическим механизмом некроза является хроническая ишемия костного мозга, которая в зависимости от эффективности компенсаторных механизмов, приводит к обратимым или необратимым изменениям костной ткани. Некроз костного мозга может наблюдаться в субхондральных отделах при асептическом остеонекрозе, остеохондропатиях , гнойных артритах , а также в метафизах и диафизе трубчатых костей при новообразованиях лимфоидной и кроветворной системы, коллагенозах, у пациентов, принимающих кортикостероиды - инфаркт кости. Независимо от характера основного патологического процесса МР-томографическая картина отражает гибель клеток жирового или кроветворного костного мозга и развитие последующих репаративных изменений.
Инфаркт костного мозга — необратимое ишемическое повреждение клеточных элементов кости и костного мозга, традиционно, термин предполагает метафизарную и диафизарную локализацию процесса поражение в эпифизе называют аваскулярным некрозом. При инфаркте формируется центральный фокус некроза костного мозга, окружённый зоной гиперемии и демаркационной грануляционной тканью, что имеет характерный вид при лучевых исследованиях. Важная отличительная черта помогающая в дифференциальной диагностике - это то, что при инфаркте сигнал от центральных отделов соответствует сигналу от костного мозга, поскольку костный мозг не замещается патологической тканью.
Они образуют верхнюю часть коленного сустава. Термин «асептический» говорит о том, что в процессе некроза не принимают участие бактерии. Ткани отмирают из-за ухудшения кровоснабжения. Две трети случаев остеонекроза происходят после разрыва мениска — одной из наиболее частых спортивных травм.